2013年07月16日のツイート
@mosriteowner: どこまで手を出し口をだすべきか。それは医師の役目なのかそれぞれの部所の上司に伝えるべき話なのか。前の職場ではここまで思い悩むことなんてそうはなかった。
@mosriteowner: @ruribii14 歯がゆい思いわかります。私の記していることだけではうまく伝わっていないぶんもあるでしょうし。
2013-07-16 23:20:33 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: @ruribii14 イヤもちろんそれは当然のものとして当初考えていました。当初は。ただ、多くの看護師の対応を見るに連れ、それは期待してはいけないものとわかってきたので、これはやって欲しいということを伝えました。ただその「やって欲しい」も拒否される。もうどうしようもないですね。
2013-07-16 22:28:15 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: @ruribii14 手が足りないのはわかりますがその中で工夫をしようとしない。診療への協力の放棄ですね。
2013-07-16 22:10:32 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: @ruribii14 曰く「移動時に興奮して暴れるから」「トイレ排尿時に座位を維持できないから」などなど。今日は百歩譲って外来に車椅子で来た患者さんについてる看護師に「ベッド上で座位に近いところまでベッドの頭上げられるでしょ。それでオムツ排尿促したら」と聞くと「できません」と。
2013-07-16 22:07:38 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: 前立腺生検組織への墨汁でのしるし付けと同じ。必要だからと行うように伝えているのに行う余裕が無いからと拒否をする。「なぜ」を考えないからそういう対応に至る。
@mosriteowner: @ruribii14 確かにそれでいいんですよ。だからこそ今までその日その日の担当看護師が「できない」と言うのを「こないだはできたよ」あるいは「できるでしょ」と言ってやらせていたんですがついに病棟単位で「出来ない」と言うようになっちゃった。ここまでなるとは思ってなかったですね。
2013-07-16 21:52:18 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: @yudai_hosaka いやあの最近サボりぐせがついておりまして、落ち着いているかなと思うとつい手を抜いてしまうのですね。
@mosriteowner: @shishitou43 ハイ、甘党であります。晩飯時に月餅も食べました。
@mosriteowner: @ruribii14 残尿量を見ることで治療を変更する可能性について思いが至っていないってことでしょうね。アイスコーヒーは実はミルク入りだったので半分私の勝ちということで…なに、勝ち負けではないとな。
2013-07-16 21:24:54 via YoruFukurou to @ruribii14
@mosriteowner: @aoyamaume そういう方はオムツ排尿にしているのでそれ以上の手間を掛けることが大きな負担になるので嫌っているのだと思われます。
2013-07-16 21:22:06 via YoruFukurou to @aoyamaume
@mosriteowner: 確かに病棟回り忘れた私が一番悪いんだけれども、担当患者さんが風邪をひいたからといって20時台に非番のオレに電話をかけるのはおかしいと思わんのかい。当直は何のためにいるとおもっているんだい。直接診察が出来ない医師に処方の判断を仰ぐ危うさを感じないのかい。今日はよく脱力する日だ。
@mosriteowner: @erbcafege アリガトゴザイマス。ビスケット一箱食えるくらいにはまだ持っております。
2013-07-16 17:39:41 via YoruFukurou to @erbcafege
@mosriteowner: 心労が重なっております。いえ、新郎は重なっておりません。
@mosriteowner: @hanacoppy 排尿への協力をしない、ということですね。もう脱力ものです。
2013-07-16 17:25:06 via YoruFukurou to @hanacoppy
@mosriteowner: @aoyamaume 当初は残尿測定を予定すると病棟で自動的に導尿されることが多かったので、排尿後エコーで測定することは行なっていなかったのでしょう。かと言ってもともとエコーが無かったということでもないのですが。
2013-07-16 17:24:12 via YoruFukurou to @aoyamaume
@mosriteowner: ビスケットをたくさん食べてアイスコーヒーを飲むと気持ち悪くなるということを学びました。多分また忘れますが。
@mosriteowner: やはり辞めどきなんだろうね。病棟単位で「協力できない」といわれるならどうしようもない。
@mosriteowner: 排尿をどのような形で行うかは患者さんによって千差万別。もちろん「この患者さんはこの体位は取りづらいので…」と個別の相談があるならまだいい。病棟単位で「事前の排尿に協力できない」と言われるとは思わなかった。
@mosriteowner: 「ウチの病棟では診療に協力できません」と言っているに等しいということをわかっていない。よほど嫌われているんだなオレも。
@mosriteowner: 「ある病棟主任から「残尿測定のための排尿は病棟ではできないことを先生に相談したい」と言われた」と外来看護師から報告を受けたのが本日の衝撃の出来事。
@mosriteowner: 残尿測定。入院患者さんの場合は病棟での事前の排尿が必須。患者さんによっては車椅子への移乗やトイレへの移動など看護師さんの協力が必要になる。それも難しければオムツ管理の場合、ベッド上で座位あるいはそれに近い体位をつくり排尿を促すのも、臥位のまま促して終了よりはいい方法だと思う。
@mosriteowner: 勢い余って森永のビスケットを一箱完食。
@mosriteowner: @maririnn1231 アリガトゴザイマス。そのほうが良いんでしょうけれどもね。まぁ色んな所にストレスがありまして。それを極力減らさにゃいけません。